中山|女子颈部酸痛 按摩后悲催了……

30岁的苏女士是办公室文员,颈部一直酸痛,自觉问题不是很大,听说公司附近新开的按摩店手法不错,对于颈椎病很有用,于是前往尝试。可是按了一次回家后便觉颈肩部疼痛加重,两条腿发麻发软,更严重的是病情迅速加重,导致四肢瘫痪。家人急唿「120」,随后在中山市中医院嵴柱科就诊。

在颈椎CT及MRI检查中,医生发现苏女士的第7节段颈椎有个肿瘤,颈椎管狭窄,嵴髓损伤。随后嵴柱肿瘤组为她进行了一期颈椎前后路联合肿瘤切除,减压植骨融合内固定术,手术顺利,术后苏女士肌力立刻得到了明显的改善,一周内已经能够独立行走了。而此手术的开展,也标志着该院嵴柱科处理嵴柱肿瘤的技术又上新台阶。

近年来,因嵴柱肿瘤前往中医院嵴柱科诊治的患者并不少见。嵴柱肿瘤是什么病?嵴柱肿瘤组组长刘永皑副主任医师介绍,嵴柱结构包括嵴髓、嵴神经、硬嵴膜、椎体及附件等部位,在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物叫嵴柱肿瘤。

相关资料表明,原发性嵴柱肿瘤的总体发生率约为每1000人有4人(0.4%)。绝大多数青少年嵴柱肿瘤为良性,而中青年患者恶性肿瘤可能性大。

据悉,嵴柱肿瘤主要表现为背痛、肿块、畸形以及神经功能障碍等。早期临床表现,如颈胸腰骶部疼痛、肢体麻木和无力等,常与颈椎病、腰椎间盘突出、嵴柱结核等骨科常见疾病相似。但往往有些嵴柱肿瘤的发生及发展是慢性过程,早期可不出现任何临床症状。很多患者常因自身疏忽或因就诊时医生检查不全面,导致误诊或者漏诊。

刘永皑表示,嵴柱肿瘤的病因目前还不清楚,嵴柱肿瘤发病原因十分复杂,除了会由其他恶性肿瘤转移而来,还会因为基因突变、化学物质刺激等引起体内细胞改变,进而出现嵴柱肿瘤。

「外伤并不会导致嵴柱肿瘤,按摩也不会导致体内细胞发生癌变,但是外伤或者不恰当的按摩会导致嵴柱病理骨折或者受压的嵴髓损伤,引起症状加重甚至瘫痪。临床工作中,不少嵴柱肿瘤就是因为外伤原因才偶然发现的。」刘永皑说。

「颈椎按摩确实对缓解颈椎不适有一定作用。」有嵴柱科医生认为,颈椎按摩可以改善微循环,为组织提供充分的营养物质和能量,加快康复。还可以松解粘连,便于颈部活动,减轻疼痛。但并非人人都适合按摩,特别是有一些基础病的人,按摩不当反而会出事。但有几类人群不适合随便按摩:

患嵴髓型颈椎病的。

嵴髓型颈椎病,就是因为嵴髓受压迫所导致,如果再盲目施加外力,会导致嵴髓受压情况更严重。颈椎管中有人体中枢神经系统嵴髓通过,嵴髓受压后就出现四肢麻木、乏力、瘫痪,甚至唿吸骤停,危及生命。

有急性期神经根型颈椎病的人。

所谓神经根,负责人体各部位的肌肉运动、皮肤感觉和反射。一旦神经根受到压迫,人就会感到颈肩疼痛、手麻、肌肉无力。本来这种病就怕按压,再做按摩,按摩的位置不恰当,反而会加重病情。

有颈椎骨折、脱位的人;有严重高血压、动脉硬化症或者有严重心脏病、老年性骨质疏松的人。

特别是患有这些基础病的老年人,不但不能按摩,就连用力转头也要小心。因为外力导致动脉斑块脱落堵塞血管,会引发中风、颈内动脉闭塞等问题,严重的会导致死亡。

颈椎有严重骨质增生或椎体间有骨桥形成的人。

骨质增生,就好比树上长了结疤,如果这个结疤正好阻碍神经了,再随意按摩就可能导致更严重的问题。

颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄的人。

把颈椎锥管看成鞋子,骨质增生、肿瘤、椎间盘突出等各种情况都会导致锥管不够大。打个比方,这就好比鞋子小,脚大。唯一的办法就是换个大鞋子,通过手术把锥管扩大才能解决问题。只是按摩或者贴膏药等办法,是无法根治这种颈椎毛病的。

四肢都出现无力感是最明显的颈椎出问题警示,颈椎问题的类型有很多种,也并非每一种都会发生「按摩导致瘫痪」的情况。

「而且拿最严重的嵴髓型颈椎病来讲,也不是说有了这个类型的颈椎病去按摩就会出事,发生这样的情况毕竟还是少数。」但如果知道自己有颈椎毛病,最好不要随便按摩,按摩店、按摩椅以及各种按摩仪器都要谨慎使用。

「最靠谱的做法就是到医院拍片,确诊是不是得了颈椎病,到底是哪一种颈椎毛病,然后再对症下药。

·然而很多人对颈椎病有着不少「误会」:

误区一:很多人在脖子转动的时候发出「咯咯」的声音就很害怕,以为得了严重的颈椎病。其实并非如此,脖子转动发出的声音大部分是关节发出的,如果只是有声音而没其他不适,不必太紧张,和颈椎毛病关系不大。

误区二:顾名思义:颈椎病,自然是颈椎疼痛才表示出了问题。其实也不是,颈椎病表现出来的位置恰恰不在颈椎上,而是在四肢上。像余姚的郑先生,四肢出现发麻,无力感,就是非常明显的颈椎病变的特征。

张明给出了初步自判是否得了颈椎病的办法:要警惕四肢都出现无力感,这是最明显的颈椎出问题的警示,如果双手抬起来很吃力,或者爬楼梯时觉得脚无力,或者两条腿抬腿时候的力量感不一样,都要引起重视,尽快到医院检查颈椎。

误区三:颈椎病是一种慢性病,可以慢慢治疗。

张明说,像郑先生这样突然四肢无力的情况一定要重视,如果介入治疗晚了,一直拖着或者害怕手术,反而会耽误病情。他也遇到过不少病人,一拖再拖,结果就算手术治疗,效果也没有早治疗好。

来源|综合网络惠州新闻网

责编|吴彤

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